چك ليست طريقه دارو دادن صحيح توسط پرستار

-دارو دادن یکی ازمهمترین وظایف پرستار محسوب می شود که با درنظر داشتن نکاتی ساده میتوان به بهترین شکل ممکن آن راانجام داد،امیدواریم این مطلب بتواند به شما کمک کند مطمئنیم همه شما این مطالب رامیدانید ولی آیا واقعا در حین کار از آنها استفاده میکنید!!!!!!

۱- "در ابتداي هر شيفت كاري ، كارت دارويي را به طور دقيق با كاردكس مطابقت دهید"

     الف) نام و نام خانوادگي بيمار و شماره تخت او

     ب) نوع دارو و شكل دارويي

     ج) دوز صحيح دارو

     د) طريقه مصرف دارو

     ه) تاريخ شروع مصرف دارو

     و) نام پرستار و پزشك

 

2- ساعت مصرف دارو را با توجه به نوع دارو ، عوارض دارويي و مراقبت هاي پرستاري ويژه آن ، تعيين کنید.

 

3- قبل از شروع بكار حتما" دستها را بشویید".

 

4- ترالي دارو را با ماده ضد عفوني كننده ، ضد عفوني کنید.

 

ادامه نوشته

پروتوکول ترانسفوزیون خون

(Administering Blood Transfusion)

وسایل:

1-ست خون (لوله با سافی داخلی و رابط y شکل جهت تزریق نرمال سالین )

2-فراورده خون

3- دستکش یکبار مصرف

4-نرمال سالین .9٪

5- پایه سرم

6-کاتتر وریدی  (با سر سوزن شماره 20 یا بزرگتر)

7-چسب

ادامه نوشته

نکات کلیدی در گزارش پرستاری

۱-پس از ثبت هرگونه اطلاعات در گزارش پرستاري با زدن مهر نظام پرستاري يا مهر مخصوص بخش نام خانوادگي , سمت و امضا’‌ خود را وارد نماييد .

 

2-به منظور جلوگيري از اتلاف وقت, انتقال صحيح مطالب و سرعت بخشيدن به كارها گزارش را خوانا و مرتب بنويسيد.

 

3-درشيفت  صبح گزارش خود را با خودكار آبي , عصر قرمز و شب مشكي ثبت نماييد .

 

4-جهت ثبت دقيق اوقات شبانه روز در گزارش ساعات را بطور كامل با استفاده از اعداد 1 تا 24 بنويسيد . بعنوان مثال ساعت 1 بعداز ظهر را بصورت 00 : 13 و ساعت نه و ربع بامداد را بصورت 15 : 09 ثبت نماييد.

 

5-علائم حياتي ساعت 6 صبح و ساعت 6 بعداز ظهر(00: 18 ) را علاوه بر ثبت در برگه كنترل علائم حياتي پرونده در برگه چارت علائم حياتي نيز رسم نماييد.

ادامه نوشته

موارد مصرف و اثرات ژلوفن و تفاوت آن با بروفن

ژلوفن به دلیل اینکه در فرم دارویی کپسول می باشد احتمال انکه زودتر اثرش ظاهر شود (نسبت به قرص بروفن) بیشتر است. ولی از نظر عوارض چون ماده ی موثره یکی است تفاوتی ندارند البته ممکن است کپسول بکار رفته در ژلوفن در تعداد کمی از افراد ناراحتی ایجاد کند. بنابراین اینکه کدام ارجح است به خودتان بستگی دارد. در کل تفاوت قابل ملاحظه ای بین این دو وجود ندارد.

ادامه نوشته

کاربرد الکتروشوک

مکانیسم شوک الکتریکی:

در فاصله چند هزارم ثانیه انرژی الکتریکی با ولتاژ بالا تخلیه کرده که باعث دپولاریزاسیون تمام سلولهای قلبی شده وسپس رپولاریزاسیون وبدنبال ان به گره سینوسی اجازه ضربان سازی داده میشود ....

ادامه نوشته

علايم بيماري‌هاي اعصاب و روان

اختلال در خواب:
در اختلالات خواب كه به صورت بي‌خوابي يا پرخوابي بروز مي‌كند، گاهي فرد دير به خواب مي‌رود. گاه مي‌نشيند و گاه راه مي‌رود. گاهي در رختخواب دراز مي‌كشد، چشمانش باز است. نگران است چرا خواب به چشمانش نمي‌آيد، گاه ساعت‌ها به خود مي‌غلتد ولي خوابش گسسته است. مثلا ساعت 5/3 بيدار مي‌شود و ديگر خوابش نمي‌برد؛ صبح هم اصلا سرحال نيست خسته و كوفته است حوصله‌اش كم است. گاهي به صورت پرخوابي خود را نشان مي‌دهد به طوريكه علاوه بر حداقل 8 ساعت در طول شبانه روز، باز هم اگر كسي مزاحمش نشود‏،خواهد خوابيد                           

اختلال در اشتها:
به صورت بي‌اشتهايي فرد دائما دلش مي‌خواهد چيزي بخورد؛ خصوصا افراد افسرده علاقه زيادي به شيريني پيدا مي‌كنند. اين اختلال گاهي به صورت بي‌اشتهايي و بيزاري از غذا و بوي آن است

. اختلال درميل به فعاليت جنسي:
به صورت بي‌ميلي جنسي يا عدم ارضا شدن از همسر و گاهي به صورت افزايش بي‌رويه ميل جنسي به نوعي كه دچار خودارضاعي، بي‌بند و باري جنسي ويا انحرافات جنسي ديگر مي‌شود. اختلال در كاركرد رواني، از ديگر علايم بيماري‌هاي رواني است كه در رفتار، تكلم و تفكر، هيجانات و عواطف، درك، حافظه، هوش و قضاوت و سطح هوشياري بروز مي‌كند.

ادامه نوشته

سندرم تونل کارپال

نام بیماری :

سندرم تونل کارپالC.S.T

تعریف :

تنگی کانال عصب مچ دست را سندرم تونل کارپال یا  C.S.Tمی گویند. علایم بیماری زمانی بروز می کند که کانال عصبی که در ناحیه مچ دست قرار دارد تنگ می شود و باعث ایجاد فشار بر روی عصب مدیان مچ دست می شود.

 

ادامه نوشته

طريقه گرفتن شرح حال

در حالي كه مراقبت اورژانسي را ارائه مي دهيد و آماده ايد تا بيمار را ارزيابي بيشتري كنيد ، بايد سعي كنيد كه شرح حال خلاصه و مهم ، يا

« SAMPLE history »› را به دست آوريد . به عنوان قسمتي از ارزيابي هر بيمار بايد سئوالهاي زير را بپرسيد كه ابتداي حروف هر كدام كلمه SAMPLE را مي سازد:

- نشانه ها Sing)) وعلائمSymptoms)) : چه علائم و نشانه هايي در شروع بيماري وجود داشت ، آيا بيمار درد هم داشت ؟

- حساسيت ها: آيا بيمار به هيچ نوع دارو ، غذا يا مواد ديگرحساسيت دارد؟ چه عكس العملي در مقابل هر كدام از آنها دارد ؟ اگر بيمار هيچ گونه حساسيت مشخصي ندارد بايد اين را در گزارش مأموريت به صورت ‹‹ هيچ حساسيت مشخصي وجود نداردبنويسيد .

- داروها: چه داروهايي به بيمار تجويز شده است ؟ چه اندازه اي تجويز شده است ؟ هر چند وقت لازم بود كه بيمار از آن مصرف كند ؟ چه داروهايي با نسخه يا بدون نسخه پزشك توسط بيمار در چند ساعت گذشته مصرف شده است ؟ چقدر مصرف كرده ؟ چه موقع؟

- شرح حال مربوط به گذشته: آيا بيمار تاريخچه بيماري دارد ، سابقه جراحي يا آسيبي دارد ؟ آيا بيمار اخيراً تصادف یا ضربه به سرداشته يا از جايي افتاده است ؟

- آخرين غذاي دريافتي از طريق دهان: آخرين بار چه موقع بيمار غذا خورده يا چيزي نوشيده است ؟ چه چيزي خورده يا نوشيده و چقدر مصرف شده است ؟ آيا بيمار مواد مخدر يا مشروبات الكلي مصرف كرده است ؟ آيا در4 ساعت گذشته چيزي از راه دهان خورده است ؟

ادامه نوشته

نمونه یک گزارش پرستاری

با توجه به اینکه پرستاران ودانشجویان پرستاری در نوشتن یک گزارش پرستاری کامل ومفید مشکلات زیادی دارند وعواقب ان تاثیرات منفی بر خود انها وبیماران دارد درصدد ان برامدیم که یک نمونه از گزارش پرستاری خوب در وبلاگ قرار دهیم .امید وارم این گزارش مورد توجه شما قرار گیرد ودر ارتقای دانش پرستاری به شما کمک کند.

اوضاع عمومی بیمار در طول شیفت نسبتا خوب بود بطوریکه به خوبی ارتباط برقرار می کند . از درد قلبی و تنگی نفس شکایتی نداشته است ...

ادامه نوشته

سلام به همه ی بچه های گل پرستاری

راستشو بخواید ما از ترم یک می خواستیم یه وبلاگ اکتیو بسازیم ،ولی به علت یک سری مشکلات فنی موفق به این مهم نشدیم.

خلاصه سرتونو درد نیاریم ما امشب بعد از حذف شدن امتحان مادران و نوزادان دیدیم که یواش یواش داریم بار سفر رو می بندیم این شد که به خودمون اومدیم و این وبلاگ رو ساختیم.

امیدواریم مطالبی که توی وبلاگ گذاشته می شه به دردتون بخوره!!!!و حالا از همه دوستانی که علاقمند به همکاری در آپدیت کردن اونو دارند دعوت به مشارکت می کنیم.

حقوق پرستاران ایرانی قابل مقایسه با سایر کشورها نیست/جدول درآمد پرستاران خارجی

 محمد شریفی مقدم دبیر کل خانه پرستار با حضور در کافه خبر درباره وضعیت حقوق پرستاران گفت: اشتغال در خارج از کشور، ترک شغل، تغییر شغل و در نهایت خانه نشینی پرستاران با توجه به حقوق ماهانه ای که می گیرند( 450 هزار تومان)، از عواقب وضعیت موجود است که باعث کمرنگ شدن انگیزه شغلی در پرستاری شده است.

ادامه نوشته

منابع دروس كارشناسي ارشد پرستاري(گرایش اموزش)

 

داخلي – جراحي: داخلي جراحي برونر – سودارث ، سري مروري DRS ، ERS و NVP

كودكان: پرستاري كودكان ونگ (براي وزارت بهداشت)مارلو(براي دانشگاه آزاد)، نكات برتر پرستاري كودكان مرجان مظهري، درسنامه پرستاري كودكان حامد مرتضوي ،درسنامه پرستاري كودكان ميرلاشاري

ادامه نوشته

اهمیت پرستاری

مقام معظم رهبری، درباره اهمیت پرستاری می فرماید: «برای حفظ سلامت در جامعه، اهمیت پرستاری در طراز اول قرار دارد؛ یعنی اگر بهترین پزشکان و جراحان، کار خودشان را با بیمار به بهترین وجه انجام دهند، اما از آن بیمار پرستاری نشود، به طور غالب، کار آن پزشک یا جراحِ عالی قدر، بی فایده خواهد بود». ایشان در جایی دیگر، نقش پرستار را معادل کار پزشکی ماهر می داند و می فرماید: «نقش پرستاری و بیمارداری در حفظ سلامت و بازگشت سلامت بیمار، نقش درجه اول است؛ معادل است با نقش یک پزشک ماهر. بسیاری از این نکته غفلت دارند. لذا آن وزن و ارزشی که باید برای پرستار در نظر گرفته شود، از ذهن آنها مغفول می ماند و به آن توجه نمی کنند».

ادامه نوشته

داروهاي مهم ترالي اورژانس

اپي نفرين (Epinephrine)

-    مواد مصرف : در ايست قلبي ناشي آسيستول – PEA- در فيبرلاسيون بطني و تاكيكاري بدون نبض كه به شوك و CPR جواب نداده‌اند – در برايكاري علامت دار به صورت انفوزيون- درمان شوك آنافيلاكسي به صورت تزريق عضلاني و وريدي از محلول 1000/1

-    مقدار و طريقه مصرف : در احياء قلبي- ريوي : mg 1  به صورت IV و يا IO و در صورت نياز تكرار آن هر 5-3 دقيقه

-      انفوزيون  2-10mcgدر درمان برايكاري علامت دار- 5/0- 3/0 ميلي ليتر تزريق IM براي شوك آنافيلاكسي بزرگسالان و در صورت نياز تكرار آن هر  15 تا 20 دقيقه

ادامه نوشته

تفسیر گاز های خون شریانی (بطور کامل و مرحله به مرحله)

 

قدم اول

—به مقدار pao2  توجه کنیدو به این سئوال پاسخ دهید.

—آیا pao2 هیپوکسمیا را نشان می دهد.

—در بعضی از مواقع pao2  به صورت po2 نمایش داده می شود.

—واحد آن میلیمتر جیوه می باشد.(mm hg  )

—Pao2 3 درصد از اکسیژن خون را شامل می شود.

—محدوده طبیعی pao2 برای فردی که در اتاقی در سطح دریا نفس می کشد در حدود 80-100 میلیمتر جیوه است.

—بهر حال در دو گروه سنی یعنی کودکان زیر 7 سال و اشخاص 60 سال و مسن تر محدوده آن وابسته به سن می باشد.

 

ادامه نوشته

دیابت بی مزه

دیابت بی مزه، یکی از اختلالات لوب خلفی هیپوفیز است که در اثر کمبود  وازوپرسین (ADH) ایجاد می شود. این بیماری با تشنگی شدید (پلی دیپسی) و حجم زیاد ادرار رقیق ، مشخص می شود و ممکن است به علت ضربه به سر، تومور مغزی ، جراحی یا پرتودرمانی هیپوفیز ایجاد گردد. عفونت ها و تومورهای دستگاه عصبی مرکزی (مننژیت ، آنسفالیت ، سل، لنفوم ، متاستاز از سرطان های ریه و پستان ) نیز گاهی اوقات سبب بروز دیابت بی مزه می شوند. از علل دیگر دیابت بی مزه ، عدم پاسخ دهی مناسب توبول های کلیوی به ADH است (دیابت بی مزه نفروژنیک) که ممکن است به علت هیپوکالمی ، هیپوکلسمی و بعضی داروها مثل لیتیوم و دمکلوسیلین (دیکلومایسین) باشد.

 

ادامه نوشته

Heparin induced thrombocytopenia

ادامه نوشته

سندرم ری چیست؟

اگرچه سندرم ری می تواند در هر سنی ایجاد شود ولی این بیماری اساساً مخصوص کودکان است. این بیماری تمام ارگان های بدن را تحت تاثیر قرار می دهد اما عارضه اصلی آن بر روی مغز و کبد پدیدار می شود. سندرم ری باعث افزایش حاد فشار در مغز و تجمع چربی در کبد و سایر اندام ها می شود.سندرم ری به صورت یک بیماری دو مرحله ای آغاز می شود زیرا این بیماری به طور معمول همراه با یک عفونت ویروسی از قبیل آنفلوانزا یا آبله مرغان ایجاد می شود. این بیماری معمولاً در خلال دوره بهبودی عفونت های ویروسی ایجاد می شود ولی با وجود این سندرم ری می تواند 3 تا 5 روز پس از بیماری های ویروسی نیز ایجاد شود. سندرم ری غالباً با آنسفالیت، مننژیت، دیابت، افزایش مصرف بیش از حد دارو، مسمومیت، سندرم ناگهانی مرگ نوزادان یا بیماری های روانی اشتباه می شود.

ادامه نوشته

سندرم کلاین فلتر

در کاریوتایپ   کروموزومی  این افراد،جفت کروموزوم جنسی  xy  به  صورت سه  تایی xxy   دیده می شود .  تعداد  کروموزوم های آنان 4 عدد می باشد و کروموزوم اضافی نیز کروموزوم جنسی X است.

این  سندرم  خیلی  نادر  است  و تنها 1 درصد عقب مانده ها را در بر می گیرد . احتمالا“ بین 700 تا 750 زایمان  پسر زنده  یک نفر ممکن است مبتلا به این سندرم باشد.

وزن آنان هنگام تولد کمتر از 5/2کیلوگرم است و تمایلات جنسی در این افراد یا وجود ندارد یا خیلی کم است وازنظر جنسی عقیم هستند .

ادامه نوشته

سندرم کاوازاکی

سندرم کاوازاکی یا بیماری کاوازاکی (Kawasaki syndrom) شایع‌ترین واسکولیت دوران کودکی است و بیشتر در کودکان کمتر از ۵ سال بروز می‌کند^. شیوع بیماری بین ۳-۸/۰درصد می‌باشد. نسبت مونث به مذکر ۳۷/۱ است.

بیماری کاوازاکی بیماری است که باعث التهاب عروق خونی درسراسر بدن می‌شود. این بیماری اولین باردرسال ۱۹۶۷ درژاپن توضیح داده شد. بعضی ازکودکان مبتلا به بیماری کاوازاکی، بدون درمان خود بخود بهترمی شوند، درحالی که ٪۲۵-۱۵ دچارصدمه به عروق کرونرمی گردند. دربیماری کاوازاکی بسیاری ازعروق دچار آسیب می‌شوند، اما عروق کرونربیشترصدمه می‌بینند که باعث شده بیماری کاوازاکی یکی ازعلل عمدهٔ بیماری قلبی دردوران کودکی (بعد ازتولد) باشد.

 

ادامه نوشته